海南省医调委的第三方调解+多部门联动化解医患矛盾

日期 :2019-12-27  来源:南国都市报

  省医调委的第三方调解+多部门联动化解医患矛盾

  我省今年“医闹”大幅下降  

  12月24日,北京民航总医院一位急诊科医生遭患者家属扎伤,因伤势过重,经抢救无效,不幸去世。由此,医患之间如何处理好纠纷与矛盾也受关注。

  在海南,有患者尾随医院领导索要赔偿、有的堵住医院科室要说法……如今,这样事件在渐渐减少。

  经了解,海南省医调委自2010年9月成立以来,引入独立于医患双方的第三方调解机构,对化解医患矛盾效果显著。

  南国都市报记者 王洪旭

  案例

  男子骨折就医产生纠纷

  尾随医院领导索要赔偿

  今年9月27日,发生在我省东部某市的一件棘手的医患纠纷,在省医调委和该市卫健、公安、司法、镇政府、禁毒办等部门多方联动下,成功化解了矛盾,结束一家医院领导被患者尾随的苦恼和担忧。

  据了解,该患者还有吸毒史,5年前因摔伤到该市一家医院的骨科治疗,入院后诊断为左股骨粗隆间骨折、左胫骨骨折等。经医生手术后,住院20多天患者的切口愈合出院。术后4个月复查,发现骨折对位对线差。患者对医院的诊疗提出质疑,医患双方就此产生纠纷。

  经专家评估,医方诊断正确,手术治疗方案正确,但医方手术医生技术操作存在问题,致使手术失败,造成患者二次手术,增加了患者经济负担及精神压力,建议医方以主要责任份额(70%-80%)给予赔偿患者医疗费、护理费等损失6万余元。经多次沟通,患者不同意调解的赔偿金额,认为医院要承担100%责任。

  为此,该男子还叫上朋友不定时到医院讨说法,尾随院领导,守在医院领导办公室外,院长去哪他就跟到哪。经了解,该男子是一名吸毒人员,2016年因吸毒被强制戒毒3年。由于调解中断,2019年戒毒出来后,该男子又继续到医院讨要赔偿。

  为避免未来的医闹风险,省医调委积极与患者沟通,组织卫健、公安等多方调解,按照海南调赔机制原则,最终成功化解了该医疗纠纷。

  现状

  今年我省“医闹”大幅下降

  患者维权法律意识增强

  据海南省医调委统计,2019年海南全省共发生医疗纠纷500起,相比2018年441宗,同比增长13.37%。但结合2011年-2019年医疗纠纷年平均发生量(490宗)看,2019年医疗纠纷发生数量波动不大,全省医疗纠纷发生基本趋于稳定。

  从医闹事件来看,2018年,全省发生大型医闹案件87宗,随着国家打黑除恶不断深入,以及国家对医闹打击力度的不断加强,今年截至12月25日,全省发生医闹50宗,2019年海南医闹等大型恶性不良事件大幅度下降,医疗秩序明显改善。在发生医疗纠纷主体方面,数据显示,2019年海南医疗纠纷80%发生在二级以上公立医疗机构,与医疗机构就诊数量成正比。

  “患方维权法律意识不断加强知道合理合法维权,医闹等事件就减少了。”海南省医调委负责人表示,通过正常途径维权,不影响医院诊疗秩序,这样的趋势对医院来说是好事。但这也加大了医疗纠纷调解难度,这也要求调解团队更加专业化和标准化,提高为医疗机构和老百姓服务意识。

  献策

  外科妇产科纠纷较多

  建议加强服务和人文关怀

  据统计,历年来,纠纷案件比较多的为外科、妇产科与内科。外科占比总数31.3%,其中内科发生死亡案件较多,占比死亡案件数的30.2%。

  经过调解过程中的大数据分析,梁彩虹对医生执业过程中的医疗纠纷风险点作出提示和建议。首先,在患者的医疗投诉中最经常提及的就是医务人员的服务态度问题。建议在治病过程中,加入人文关怀,多给患者鼓励性语言,不要因为一个态度、一句语言而把患者推向对立面而引发医疗纠纷。

  其次,病历作为最原始的医疗文书材料,往往是医患双方关注与争论的焦点,也是法院作为责任判定的重要依据。在发生的医疗纠纷中,出现较多病历书写不及时、不完整、不规范,甚至不书写病历的情况。建议落实病历管理制度,按照规定书写一份客观、准确、及时、完整、规范的病历材料是医方实现自我保护的有力武器。

  探索

  多部门联动化解医疗纠纷

  还将探索多元化保险防范

  据统计,自2010年以来的9年间,海南省共发医疗纠纷案件4770件,省医调委共受理4563件,正在调解129件,调解完结4434件。

  海南省医调委副主任梁彩虹表示,医疗纠纷的解决属于社会综合治理范畴,化解医疗纠纷尤其是医闹等不良事件,单纯依靠某一个部门很难得到妥善解决。2019年海南省医调委在处理医闹事件时,就联动公安、政法委,甚至基层群众组织如村委会等,避免医疗纠纷不良事件发生。

  下一步,海南省将探索政府社会化管理的创新实践,继续推广医疗责任险,并探索引入医疗意外险、医师责任险、医师执业综合险等多元化保险产品和模式,建立多元统筹的长效机制,防范和分担医疗风险,化解医患纠纷,从而维护和保障良好的医疗安全环境。

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